低颅压综合征的MR诊断及征象分析

作者： 张存美 [1,2] ; 王光彬 [2] ; 武乐斌 [2] ; 刘玉波 [3] ; 赵连新 [1,2] ; 史宏璐 [1,2] ; 杨丽 [1,2]

摘要：目的 分析低颅压综合征（intracranial hypotension syndrome，IHS）的MRI表现，提高对该病的影像学诊断。方法 回顾性分析19例IHS患者的临床及MRI资料。所有患者均行颅脑MR平扫及增强扫描，其中，行颅脑MRA 7例，MRV 8例，SWI 8例，脊椎MR增强扫描3例。结果 16例IHS患者存在体位性头痛；12例患者行腰椎穿刺术，10例脑脊液压力＜60 mmH2O，2例正常；颅脑MRI主要表现为硬脑膜弥漫性对称性增厚并强化（19/19）、脑组织移位、静脉窦及脑静脉扩张（17/19）、脑室变窄（12/19）、硬膜下积液（6/19）、硬膜下血肿（2/19）、垂体增大；3例脊椎MR增强扫描见硬脊膜弥漫性强化。结论 体位性头痛及硬脑膜弥漫性对称性增厚并强化是IHS的特征性表现。MR增强扫描联合应用MRV对IHS诊断具有重要价值。

关键字： 颅内低压 磁共振成像 体位性头痛

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