不同时期鼠肝硬化结节MR观察与病理对照

作者： 孟令平 [1] ; 洪玉萍 [2] ; 李芳杨 [1] ; 韩芳 [1] ; 邹彪 [1]

摘要：目的 探讨不同时期大鼠肝硬化结节MR信号及形态表现，并与病理结果进行对照。方法 56只经硫代乙酰胺（TAA）诱导的肝硬化大鼠分别于8、10、11、12、13周进行活体MR检查，其中增强检查41只。采用FSPGR T1WI、压脂T2WI及动态3期增强扫描，分别观察结节的信号、大小；大鼠肝脏标本进行HE和Masson染色，镜下判定结节性质。结果 对照组（n=5）鼠肝信号均匀，轮廓光滑；实验组第8、10周（n=14）时，MR多见弥漫性的大小1~2 mm的结节，T1WI呈稍高信号，T2WI等信号；第11~13周（n=37）时，MR所见散在的大小约2~4 mm的结节，其中肝缘处结节显示较明显呈T1WI稍高，T2WI等或稍低信号。磁共振显示直径≥2 mm可数结节共57个，其中2～3 mm结节35个，〉3 mm结节22个；T1WI呈稍高信号结节共47个，呈等信号结节共10个；T2WI显示高、等、低信号结节分别为1、41、15个；41个MR增强扫描结节中，37个结节强化方式与肝实质一致，仅4个结节见延迟期类包膜样强化；57个MR显示的结节中，病理诊断再生结节35个、退变结节22个。以结节直径3 mm为界，〈3 mm者多为再生结节，符合率为88%；〉3 mm者多为退变结节，符合率为77%，结节信号对再生结节和退变结节无鉴别意义。结论 TAA诱导大鼠肝硬化模型在不同时期出现大小不等增生结节，多数结节在直径3 mm左右时能够被MR影像所识别，较为适合MR成像研究。

关键字： 结节 肝硬化 磁共振成像 病理 动物模型 鼠

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