MSCT在钝性肾创伤中的临床应用价值

作者： 文峰 ; 赵振国 ; 顾强 ; 唐小彬

摘要：目的 探讨多层螺旋CT（multi-slice spiral computed tomography，MSCT）在钝性肾创伤（ blunt renal trauma ,BRT）的临床价值。方法 回顾分析56例经临床手术病理证实的BRT患者资料，所有患者均行MSCT平扫及增强检查，分别就平扫、增强、增强联合后处理等3种方法对是否肾脏创伤进行双盲读片，并按美国创伤外科协会（AAST）肾创伤分级标准进行分级阅片。3种方法对损伤的检出率运用行乘列表的Pearsonχ2检验。MSCT平扫和增强对肾损伤的AAST分级，运用Fisher确切概率法χ2检验。结果 本组MSCT征象对BRT的阳性影像表现的检出率为51.8%（29/56）。3种方法对BRT的阳性影像检出率无显著性差异（P=0.095）。MSCT平扫与增强在BRT属Ⅳ级，卡方检验显示有显著性差异（P=0.040），其他级别的BRT 2种检查方法之间无显著性差异（P〉0.05）。结论 MSCT能对钝性肾创伤损伤做出准确诊断，增强扫描能提高BRT的AAST分级的准确性，对临床治疗方案的选择有重要价值。

关键字： 肾脏 创伤 计算机体层成像 病理学

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