恶性肿瘤合并肺栓塞的CT肺动脉造影及临床表现分析

作者： 金琼英 ; 胡红杰 ; 陈彬 ; 高航翔

摘要：目的探讨恶性肿瘤合并肺栓塞的CT肺动脉造影（CTpulmonaryangiography，CTPA）和临床表现。方法收集88例经CTPA诊断的肺栓塞病例，按是否伴有恶性肿瘤分成恶性肿瘤组（28例）和非肿瘤组（60例），分别测量肺动脉直径，左右心室的最大短轴直径及其比值，血栓密度，计算栓塞指数，记录栓塞部位、胸腔积液和肺内渗出性病变的发生情况。对恶性肿瘤组，按肿瘤部位分类统计，并对肺栓塞（PE）发生时间和临床表现作记录。结果本组资料中央性肺栓塞恶性肿瘤组有22例（78％），非肿瘤组有34例（57％），P〈0.05，显示恶性肿瘤合并肺栓塞者栓塞容易发生于中央性肺动脉；出现胸腔积液和肺内渗出性病变的几率恶性肿瘤组亦高于非肿瘤组；血栓密度、栓塞指数以及反映右心功能的指标2组无统计学差异。合并肺栓塞的恶性肿瘤以腺癌最多见，特别是进展期已发生转移的恶性肿瘤。结论恶性肿瘤伴肺栓塞具有一些影像和临床特征，提高相关认识有助于临床诊断和进一步治疗。

关键字： 恶性肿瘤 肺栓塞 肺 体层摄影术 X线计算机 血管成像

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