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自身免疫性胰腺炎的MDCT特征和误诊分析

作者: 胡曙东 [1,2] ; 谌业荣 [1] ; 贾颖军 [1] ; 倪恩珍 [1] ; 宋琦 [2] ; 林晓珠 [2] ; 王亚非 [1] ; 陈克敏 [2]

摘要:目的研究自身免疫性胰腺炎(autoimmunepancreatitis,AIP)的多层螺旋CT(MDCT)征象,以期提高对该病的认识和诊断正确率。方法收集2006--2011年行MDCT检查且病理最终确诊为AIP的13例患者,其中2例行MDCT血管成像。分析AIP的MDCT特征性表现,并与手术及病理结果进行比较。结果MDCT诊断为胰腺癌8例、囊腺癌3例、囊腺瘤2例。通过病理证实,13例均为AIP,全部误诊。胰腺弥漫肿大者7例,局限肿块型4例,混合型(胰腺弥漫性肿胀伴胰头局限性肿块)2例。9例病变周围见典型“胶囊样”包壳。动态增强扫描时,动脉期病变强化降低呈“雪花状”,后渐进性延迟强化。结论AIP具有特征性的MDCT影像表现,对于A1P的诊断和鉴别诊断具有重要意义,可避免不必要的手术。


关键字: 胰腺 胰腺炎 自身免疫性 计算机体层成像


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