原发性骨淋巴瘤影像学诊断及鉴别诊断

作者： 罗泽斌 ; 陈晓东 ; 黄泽光

摘要：目的探讨原发性骨淋巴瘤（primarybonelymphoma，PBL）的影像学特点及鉴别诊断。方法回顾性分析12例本院经临床和病理（包括免疫组化）证实的PBL病例的x线、CT和MRI表现。结果单骨发病11例（股骨2例，桡骨1例，锁骨1例，骨盆2例，颅面骨3例，胸腰椎各1例），多骨发病1例（骶骨），共12例。X线和CT检查10例，溶骨破坏型8例，5例为虫蚀样，3例为渗透性；混合型2例，1例为溶骨硬化型，1例为囊状膨胀型；骨皮质中断9例；骨膜反应2例，1例呈层状，1例形成Codman三角；出现死骨1例；9例均见软组织肿块影。MRI检查6例，T1WI信号与肌肉相仿或稍低，T2WI呈稍高信号，尤其在T：压脂序列上。累及多椎体并侵人椎管1例，6例均有软组织肿块，范围较骨质破坏区大，增强扫描呈轻、中度均匀或不均匀强化。结论PBL具有一定的影像学特点，X线、CT和MRI有机结合有助于诊断。

关键字： 骨 淋巴瘤 计算机体层成像 磁共振成像

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