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孤立性肠系膜上动脉夹层的多层螺旋CT血管成像表现

作者: 李硕丰 ; 车延旭 ; 杨琳 ; 冉繁德 ; 张永志 ; 李新春 ; 董妍宏 ; 王彦

摘要:目的 探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTA)在孤立性肠系膜上动脉夹层(SIDSMA)诊断中的应用价值。方法对7例SIDSMA患者行MSCT扫描,采用最大密度投影(MIP)、曲面重组(CPR)、多平面重组(MPR)、容积再现(VR)等多种技术进行图像后处理。结果按照Sakamoto分型标准:Ⅰ型3例,Ⅱ型2例,Ⅲ型1例,Ⅳ型1例。7例肠系膜上动脉(SMA)病变段均有增粗,最大径10.2-13.1mm。近端内膜破裂口与SMA开口距离6.7-49.7mm。6例假腔主要位于真腔腹侧,1例似腔值于真腔右侧4。7例夹层真腔受压狭窄,假腔内血栓形成4例。4例夹层累及SMA分支。SMA周围脂肪间隙模糊2例。结论MSCTA能为SIDS-MA的临床诊断和治疗提供有价值的信息,可作为SIDSMA诊断的首选影像学方法。


关键字: 夹层 肠系膜上动脉 计算机体层成像 血管成像


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