小肾癌的影像学诊断及自然生长时间的观察

作者： 熊明辉 [1] ; 王东 [1] ; 时惠平 [1] ; 熊英 [2]

摘要：目的分析小肾癌的影像学表现，观察小肾癌的自然生长时间。方法回顾性分析经病理证实的36例小肾癌的影像学表现；全部病例均做了CT检查，其中17例做了MRI检查。在未经治疗的情况下对其中3例分别观察7年、9年及1年8个月（20个月）。结果CT平扫21例为略低密度，6例为高密度，9例为等密度。增强扫描25例皮质期明显强化，强化不均匀，实质期迅速减低为低密度，呈“快进快出”表现；14例（包括6例平扫为高密度的小肾癌）各期强化低于肾皮质。MRI检查的17例患者中，T，WI16例为低信号，1例为等信号；T2WI12例为不均匀略高信号，2例为等信号，3例低信号；11例可见假包膜。1例观察9年的小肾癌长径增加约0．5cm，另1例观察7年的小肾癌开始为囊性，最后演变为实性，并可见假包膜，肿瘤长径增加约0．2cm；第3例观察1年8个月（20个月），长径增加约0．5cm．结论增强扫描皮质期“快进快出”是小肾癌的特征性表现。部分小肾癌生长缓慢。

关键字： 肾脏 肾癌 体层摄影术X线计算机 磁共振成像

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