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改良胃左导管在复杂支气管动脉大咯血中的临床应用

作者: 付志刚 ; 张晓磷 ; 余成新 ; 李海涛 ; 陈晓林 ; 鲁际

摘要:目的 探讨改良胃左导管(modified radiography left gastric artery catheter,MRIG)治疗复杂支气管动脉大咯血的临床价值.方法 连续收集本院因大咯血住院患者142例,年龄33~82岁.患者的纳入标准:日咯血量≥200mL.其中26例采用Cobra等导管插管失败后采用改良RLG导管,5例根据术前支气管动脉CTA血管成像(CTBA)影像资料直接采用MRLG.结果 31例患者中,复杂上行且扭曲的支气管动脉共33支,起源于主动脉弓水平1支,29支病变血管增粗(主干≥2 mm),4支无明显增粗(主干<2 mm).使用改良RLG导管插管成功,除1例患者出现迷走神经反射外,无其他严重并发症.29例患者随访至今无咯血,2例失访.结论 MRLG导管操作方便,插管成功率高、稳定性好,特别适用于复杂性上行支气管动脉.


关键字: 导管 支气管动脉 咯血 血管造影术


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