多体素氢质子MR波谱在阿尔兹海默病海马的分区研究

作者： 陈飞 [1,2] ; 张冰 [2] ; 徐运 [3] ; 张鑫 [2] ; 尹震宇 [4] ; 李茗 [2] ; 王慧婷 [2] ; 朱斌 [2]

摘要：目的：研究阿尔兹海默病（Alzheimer’s disease,AD）患者海马内不同区域（头、体、尾）的代谢物改变及分布规律,为 AD的早期诊断奠定基础。方法对30例 AD患者和30例认知正常老年人（normal cognitive elders,NC）行3.0 T MR海马区多体素氢质子波谱检查。采用Philips Achieva 3.0T MR后处理工作站对波谱数据进行处理。将海马分为3部分（头、体、尾）,分别计算其N-乙酰天冬氨酸（n-acetylaspartate,NAA）/肌酸（creatine,Cr）、肌醇（myoinositol,MI）/Cr 和 MI/NAA 的比值。比较 AD 和 NC组间各代谢物比例及分布规律的改变。结果 AD组较 NC 组两侧海马体尾部的 NAA/Cr 均下降,MI/Cr、MI/NAA 均升高（P＜0.01）,左侧海马头部 MI/NAA亦升高（P＜0.01）。NC组中两侧海马由头至尾 NAA/Cr逐步上升（P＜0.01）,MI/NAA逐步下降（P＜0.01）。AD组各代谢物比例在两侧海马无分布差异。结论 AD 患者海马神经元弥漫退行性变,胶质细胞弥漫增生。依据海马各区域代谢物改变及分布规律的消失对临床早期诊断 AD具有很大帮助。

关键字： 阿尔兹海默病 海马 多体素氢质子波谱 磁共振成像

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