编委会
名誉主编
戴建平 祁 吉 Chi-Shing Zee（美国）肖湘生 郭启勇 冯晓源 徐 克 鱼博浪
资深编委
刘玉清 周康荣 蒋学祥 马大庆 张雪林 张云亭 章士正 周翔平 陈克敏 龚洪翰
王德杭 梁碧玲 赵 斌 刘怀军 刘斯润 杨广夫 魏经国 董季平 王泽忠 孟兆瑞
刘振堂 贺洪德
主 编
宦 怡 郭佑民
副主编
孙立军 王 玮 刘士远 杨军乐 王霄英 陶晓峰 宋 彬 白芝兰 杨 健
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MRI非肿块样强化对乳腺导管原位癌与导管内乳头状瘤的鉴别诊断
作者： 王丽君 [1] ; 汪登斌 [1] ; 李志 [2] ; 阮玫 [1] ; 柴维敏 [2] ; 严福华 [2]
摘要：目的探讨乳腺MRI增强扫描对乳腺导管原位癌（DCIS）与导管内乳头状瘤的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的MRI表现为非肿块样强化的DCIS32例和导管内乳头状瘤33例，所有人选病例术前均行乳腺X线检查。分析2种病变的MRI和X线表现。结果（1）在MRI上，15例（46．9％）DCIS和30例（90．9％）导管内乳头状瘤病例出现结节样强化（P=0．000）。其中成簇分布结节多见于DCIS（73．3％），散在分布结节多见于导管内乳头状瘤（93．3％）。导管内乳头状瘤组伴导管扩张者占84．8％，高于DCIS组（34．4％）（P=0．000）。DCIS组多出现成簇小环状强化（68．8％，P=0．000），节段性分布（46．9％，P=0．000），而导管内乳头状瘤组多表现为导管样强化（84．8％，P=0．000）。（2）在X线上，78．1％的DCIS病例和24．2％的导管内乳头状瘤病例可见阳性表现。DCIS组伴微小钙化多于导管内乳头状瘤组，2组分别占92．0％和12．5％。结论DCIS与导管内乳头状瘤在MRI强化上各具有一定的特征性表现，有助于两者的鉴别诊断。
关键字： 磁共振成像 乳腺 导管原位癌 导管内乳头状瘤