MSCT对门静脉海绵样变患者门静脉性胆道病的评价

作者： 邓军 ; 李晓 ; 黄小宁 ; 李五根 ; 彭碧波 ; 涂欢欢

摘要：摘要：目的探讨MSCT增强扫描及门静脉血管成像评价门静脉海绵样变（CTPV）患者门静脉性胆道病（PB）的价值。方法对72例CTPV患者的CT和临床资料进行回顾性研究，分析PB形成的病因及机制，观察胆管周同侧支m管形成、胆囊静脉曲张、胆管壁变形、胆道狭窄、胆管梗阻扩张、胆汁淤积和胆管结石等PB的CT征象。结果①本组PB病因中．肝细胞癌39例，胆管细胞癌l例，胃癌6例．胰腺癌3例，胰腺炎1例．肝硬化34例（合并肝细胞癌19例），十二指肠癌2例，骨髓增生性疾病l例．4例病因不明。②门静脉阻塞部位分为肝内型8例，肝外型8例，肝内外混合型56例。③72例C＇I、PV病例均出现胆管周围静脉丛增粗强化征象；68例（另4例胆囊切除）中出现胆囊静脉曲张66例，发生率97．1％；胆管壁受压不规则变形71例．占98．6％；胆管树局限性狭窄46例，占63．9％；胆管扩张44例，占6l_1％；继发胆汁淤积9例，占l2．5％；肝内胆管结石2例，占2．8％。结论MSCT可无创性评价PB患者的胆道异常和胆囊静脉曲张，对PB的诊断和治疗具有重要临床价值。

关键字： 门静脉海绵样变 计算机体层成像 门静脉性胆道病

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