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全身弥散加权成像在全身淋巴结病变中的应用价值
作者： 李莉 [1,2] ; 强永乾 [1] ; 任转琴 [2] ; 陈涛 [2] ; 任慧鹏 [2] ; 郭佑民 [1]
摘要：摘要：目的探讨全身弥散加权成像（whole body diffusion weighted imaging，WB-DWI）在全身淋巴结病变检出中的应用价值。方法回顾性分析经病理证实的20例恶性淋巴瘤，15例淋巴结转移瘤及5例良性淋巴结肿大患者的WB-DWI影像表现，并与15例健康志愿者进行比较，分析影像学特征，计算各组淋巴结的表观扩散系数值（ADC值），对恶性淋巴瘤组、淋巴结转移瘤组、良性淋巴结组及正常淋巴结组分别进行统计学分析。根据受试者工作特征曲线（ROC曲线）确定良恶性淋巴结的最佳诊断阔值（OT）。结果在WB—DWI图像上，正常淋巴结和异常淋巴结均表现为高信号，在ADC图上呈低信号。正常淋巴结平均ADC值（1．23±0．24）×10。mm。／S，良性淋巴结平均ADC值（1．15±0．22）×10。mm2／S，恶性淋巴结平均ADC值（0．82±0．25）×10。mm2／s，其中恶性淋巴瘤的平均ADC值（O．75±0．26）×10-3mm2／s，淋巴结转移瘤的平均ADC值（0．92±0．21）×10。mm2／s。正常与恶性组间、良恶性组之间、恶性淋巴瘤组与淋巴结转移瘤组之间具有统计学差异（P〈0．05），正常与良性组间差异无统计学意义（P〉0．05）。良恶性淋巴结ADC值的最佳诊断阈值为0．900×10-3mm2／s，准确率为83．90，敏感性100％，特异性100％。结论WB-DWI在全身淋巴结病变的定位及定性诊断中有一定价值，通过ADC值的定量分析有助于淋巴结肿大性质的判定。
关键字： 全身弥散加权成像 表观扩散系数 淋巴结 淋巴瘤 淋巴结转移瘤