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先天性主动脉缩窄合并心血管发育畸形的综合影像学诊断

作者: 赵宏亮 ; 宦怡 ; 郑敏文 ; 魏梦绮

摘要:目的对比评价双源CT(DSCT)、经胸超声心动图(TTE)、磁共振成像(MRI)及心血管造影(ACG)检查在诊断先天性主动脉缩窄的价值。方法经手术证实60例患有先天主动脉缩窄的患者,术前均做过DSCT、TTE检查,其中17例做过选择性造影检查.7例做过MRI检查,回顾性分析归纳其影像学特点。结果DSCT及ACG显示弓部缩窄手术符合率为100%.TTE手术符合率仅为46.6%,MRI手术符合率为57%,DSCT诊断的手术符合率等同于ACG。合并畸形DSCT诊断的手术符合率为89.6%,TTE诊断的手术符合率为85.9%,MRI诊断手术符合率为100%.ACG诊断的手术符合率为100%。TTE诊断心室内畸形手术符合率明显高于DSCT检查,诊断心外大血管畸形手术符合率低于DsCT及ACG。结论在主动脉缩窄及合并心室内畸形诊断上,’FTE检查结合DSCT检查手术符合率达100%,可取代有创的ACG检查。MRI虽优越性明显,但由于扫描时间长,小儿难以配合等因素,在主动脉缩窄及合并心室内畸形诊断上有一定局限性。


关键字: 心脏 主动脉缩窄 体层摄影术 X线计算机 心脏超声 心血管造影 磁共振成像


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