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CT肺动脉造影结合心电门控技术评价急性肺栓塞患者右室功能
作者： 李扬 [1] ; 唐亮 [1] ; 张琳焓 [1] ; 肖喜刚 [1] ; 米娜 [2] ; 王宇霞 [3]
摘要：目的应用CT肺动脉造影（CTPA）结合心电门控技术评价急性肺栓塞（APE）患者右室功能的改变情况。方法应用256层CT对34例临床可疑APE患者行CTPA结合心电门控检查，男20例，女14例，平均年龄（49±lO）岁。对照组16例，栓塞组18例，分别采用Simpson法和Segmentation法测量对照组和栓塞组的右室功能参数，包括舒张末容积（EDV）、收缩末容积（ESV）、每搏输出量（sV）及射血分数（EF）。P〈0．05被认为统计学检验有显著性差异，按对照组、栓塞组分组，对Simpson法和Segmenta-tion法测得的右室功能参数分别进行独立样本t检验；按Simpson法、Segmentation法分组，将对照组右室功能参数和栓塞组右室功能参数分别进行配对样本￡检验和Pearson相关性分析。结果无论使用Simpson法还是使用Segmentation法，对照组和栓塞组的右室功能参数均有显著差异（P〈0．05），栓塞组右室的EDV和ESV均大于对照组，而SV和EF则均小于对照组；无论是测量对照组的右室功能参数还是测量栓塞组的右室功能参数，Simpson法和Segmentation法2种方法的测量值之间没有显著差异（P〉0．05），且相关性较高（r=0．63=0．98）。结论CTPA结合心电门控技术在确诊APE的同时，可以直接分析并评价APE患者右室功能的改变情况；同时，256层CT提供的Simpson法和Segmentation法2种方法在测量右室功能方面相关性较高。
关键字： 肺栓塞 肺动脉造影术 心电门控 右室功能不全 体层摄影术X线计算机