婴幼儿先天性膈疝的X线及CT表现

作者： 代燕增 [1] ; 周朝理 [2]

摘要：目的探讨先天性膈疝的影像学诊断价值。方法回顾性分析13例经X线胸部平片、钡餐或锹灌肠造影及CT检查而诊断为先天性膈疝．其中8例经手术证实。结果胸腹膜裂孔疝X线胸腹部平片表现为患侧胸腔内见含气肠襻，钡餐或钡灌肠造影显示小肠或结肠疝入胸腔内；食管裂孔疝X线胸腹部平片表现为心膈角处透亮影或无异常．钡餐鼹乐胃疝人胸腔内或见三环征；胸骨后疝X线胸腹部平片表现为心膈角处见含气或无气肿块影，钡餐显示胃及小肠位嚣及形态正常，钡灌肠造影显示结肠疝入胸骨后方心膈角处。而CT二维重建成像均可显示膈肌缺损的大小、部位及疝入胸腔内的脏器形态。脾腹膜裂孔疝6例，食管裂孔疝5例，胸骨后疝2例，其中位于左侧10例，右侧3例。结论联合合理运用影像学检查对罂幼儿先灭性膈疝具有很高的诊断价值．为临床手术治疗提供重要的依据。

关键字： 婴幼儿 先天性膈疝 X线摄影 体层摄影术 X线计算机

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