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DynaCT在肝癌肝动脉化疗栓塞中的临床应用价值
作者： 林永胜 ; 郝伟远 ; 虞希祥
摘要：目的 评价DynaCT在肝癌肝动脉化疗栓塞中的应用价值.方法 随机将50例肝癌患者分为Ⅰ、Ⅱ2组,30例在具有DynaCT功能的旋转数字减影血管造影机上行二维 DSA 联合增强DynaCT检查（Ⅰ组）,20例单纯行二维DSA检查（Ⅱ组）.对2组的手术时间、X线曝光量、对比剂用量进行对比分析;对Ⅰ组内二维DSA图像与增强DynaCT图像进行分析,对比二者对检出病灶和明确血管走行的能力;同时在2组范围内比较普通透视图像和DynaCT图像对碘油沉积显示情况.结果 （1）Ⅰ组和Ⅱ组的手术时间、X线曝光量、对比剂用量均采用独立样本t检验,其中2组间手术时间差异有统计学意义（t手术时间=4.25,P手术时间=0.00〈0.05）,I组较Ⅱ组缩短了手术时间;2组间X线曝光量、对比剂用量差异无统计学意义（tx线曝光量=0.39,Px线曝光量=0.75〉0.05;t对比剂用量=0.32,P对比剂用量=0.70〉0.05）.（2）Ⅰ组内共10个病灶二维DSA未能发现,其中9个可被增强DynaCT发现,经卡方检验（χ2=4.48,P〈0.05）,二者差异有统计学意义.（3）Ⅰ组内30例患者中有6例行二维DSA后不能明确肿瘤供血动脉走行,行增强DynaCT后其中5例肿瘤供血动脉走行清楚显示,经卡方检验（χ2=4.14,P〈0.05）,二者差异有统计学意义.（4）87个病灶行X线透视,显示有51个病灶显示碘油均匀沉积,19个病灶显示碘油部分缺失;而平扫DynaCT显示有45个病灶显示碘油均匀沉积,25个病灶显示碘油部分缺失.结论 在不增加对比剂用量、曝光剂量的条件下,使用DynaCT检查在肝癌化疗栓塞中具有重要的临床应用价值.
关键字： 肝脏 肝癌 化疗栓塞术 体层摄影术X线计算机 血管成像