磁共振多回波R2＊技术无创评估肝硬化铁沉积

作者： 于德新 ; 马祥兴 ; 宋吉慧 ; 王青 ; 李传福

摘要：目的 探讨磁共振多回波R2＊技术评估肝硬化铁沉积的价值.方法 分别对53例肝硬化患者及28例正常对照人群进行磁共振多回波R2＊序列扫描.在R2＊图和T2＊图上测量肝实质、脾及脊柱旁骨骼肌的T2＊和R2＊值,利用T2＊WI图像测量信号强度,再分别计算T2＊、R2＊值及信号强度的肝/肌、肝/脾及脾/肌各比值.分析肝硬化及其分级对以上MR测量参数的影响.结果 MR各测量值在性别之间未见统计学差异（P〉0.05）.在肝硬化组,脾R2＊值和T2＊值与年龄均存在相关性（r值分别 为0.624和-0.616,P值分别为0.017和0.019）.肝脏的R2＊值最大、肌肉最小.肝硬化组肝脏和骨骼肌的R2＊值明显大于对照组,而T2＊值则相反（P〈0.05）;其余测量参数在有、无肝硬化之间未见统计学差异（P〉0.05）.另外,MR各测量值在ChildPugh分级之间也未见统计学差异（P〉0.05）.结论 MR多回波R2＊技术可对肝硬化铁沉积进行量化,但其不能用于评估肝硬化时肝脏储备功能情况,肝硬化时利用肌肉作为组织铁沉积的参照物并不可靠.

关键字： 肝脏 肝硬化 铁沉积 磁共振成像

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