磁敏感加权成像在显示肝细胞癌包膜中的作用

作者： 陶冉 [1] ; 张久权 [2] ; 王健 [2] ; 崔进国 [1]

摘要：目的 探讨肝细胞癌及其包膜在磁敏感加权成像（susceptibility weighted imaging,SWI）序列上的表现,并与常规磁共振T1WI、T2WI序列比较.方法 连续收集经手术切除病理证实的肝细胞癌患者43例,所有病例均于术前行CT平扫和增强扫描、常规磁共振T1WI、T2WI序列成像和SWI成像.由2位高年资放射科医师独立对T1WI、T2WI、SWI图像和CT平扫及动态增强扫描图像上肝细胞癌及其包膜的影像特点进行评估,并计算肝细胞癌包膜的显示率,最后与手术大体标本以及病理切片结果对比.结果 SWI像上肝细胞癌表现等信号7例,高信号36例;在SWIphase像上表现为等信号13例,低信号30例;在SWI_mag像上表现为等信号7例,高信号36例;在SWImip像上表现为等信号7例,高信号36例.肿瘤内可见多发斑点状或片状低信号影,肿瘤内静脉血管表现为圆形或圆柱形低信号影,边界较清晰,可以在连续层面观察到.SWI序列和T1WI、T2WI序列显示肝细胞癌包膜环状低信号影分别为29例和5例,SWI序列上肿瘤包膜的显示率明显高于T1、T2序列（67.4%和11.6%）.结论 SWI序列在显示肝细胞癌的包膜上明显优于常规T1WI、T2WI序列,是常规扫描序列的有益补充.

关键字： 肝脏 磁共振成像 肝细胞癌 肿瘤包膜

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