编委会
名誉主编
戴建平 祁 吉 Chi-Shing Zee（美国）肖湘生 郭启勇 冯晓源 徐 克 鱼博浪
资深编委
刘玉清 周康荣 蒋学祥 马大庆 张雪林 张云亭 章士正 周翔平 陈克敏 龚洪翰
王德杭 梁碧玲 赵 斌 刘怀军 刘斯润 杨广夫 魏经国 董季平 王泽忠 孟兆瑞
刘振堂 贺洪德
主 编
宦 怡 郭佑民
副主编
孙立军 王 玮 刘士远 杨军乐 王霄英 陶晓峰 宋 彬 白芝兰 杨 健
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自发性孤立性肠系膜上动脉夹层影像分型与CT诊断
作者： 殷瑞根 [1] ; 朱海涛 [1] ; 史新平 [2] ; 芦海涛 [2] ; 赵天 [1] ; 李月峰 [1] ; 赵亮 [1] ; 王冬青 [1]
摘要：目的 探讨自发性孤立性肠系膜上动脉夹层（SISMAD）不同影像学类型CT表现及CT在SISMAD诊断与鉴别诊断中的价值.方法 回顾分析12例经手术和/或DSA和/或典型CT表现SISMAD病例临床及CT资料,结合CT增强及图像重建分析不同类型SISMAD的CT表现及受累范围,本组采用Sakamoto分型.结果 12例中SakamotoⅠ型4例,内膜片存在近远2处破口,即入口与出口,假腔内有血流.Ⅱ型1例,内膜片仅有1个破口,假腔内没有血栓时对比剂充满假腔,而假腔内形成血栓时,对比剂在破口处呈杵状充盈.Ⅲ型2例,假腔内形成血栓,内膜片存在1个或多个溃疡样破口,对比剂在破口处呈结节样充盈.Ⅳ型5例,内膜片没有破口,假腔内形成血肿,即壁内血肿,假腔内没有对比剂充盈.12例的内膜破口、假腔或壁内血肿均位于肠系膜上动脉（SMA）腹侧壁,多数累及SMA主干及分支.图像重建能更直观显示真假腔及破口等.结论 CT增强结合图像重建能提高SISMAD的检出率,并能作出准确诊断及影像分型.
关键字： 动脉瘤 夹层 肠系膜上动脉 体层摄影术X线计算机