非酒精性急性 Wernicke脑病的临床及 MRI特点

作者： 董季平 [1] ; 陈慧玲 [2] ; 刘红生 [1] ; 宁文德 [1] ; 李安泰 [2]

摘要：探讨非酒精性急性Wernicke脑病的临床及MRI表现。方法 回顾分析6例非酒精性急性Wernicke脑病的临床与MRI所见。均为女性,年龄21~75岁,平均45岁。无嗜酒史。使用GE1.5TMR扫描仪,行常规T1WI、T2WI、T2FLAIR、DWI扫描,2例行增强扫描。结果 6例均有2周以上呕吐及不能进食史。起病急,首发症状均为精神异常及意识障碍,其中2例发病后即进入昏迷状态。其他症状有眼部症状4例,共济失调1例。MRI表现：6例均有双侧对称性第三脑室旁、丘脑内侧、大脑导水管周围、中脑被盖长T1长T2异常信号。其他部位信号异常的有第四脑室底部4例,桥脑延髓3例,乳头体3例。DWI病灶区呈扩散受限的高信号。增强扫描病灶边缘有强化。经大剂量维生素B1治疗,临床好转5例,死亡1例。结论 非酒精性急性Wernicke脑病有特征性的MRI表现,是诊断本病的重要影像学方法 。

关键字： 脑 Wernicke脑病 磁共振成像

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