双源 CT评价冠状动脉狭窄与左心室功能的临床应用价值

作者： 胡春峰 ; 徐凯 ; 袁莹莹 ; 汪秀玲 ; 李绍东 ; 程广军 ; 谢丽响

摘要：探讨双源CT（dual-source computed tomography,DSCT）冠状动脉造影评价冠状动脉狭窄程度与左心功能的相关性。方法 收集行DSCT冠状动脉造影检查冠心病患者87例及30例健康体检者,测量冠状动脉狭窄程度、左室舒张末期容积（EDV）、左室收缩末期容积（ESV）、每搏输出量（SV）、射血分数（EF）、心肌质量（MM）,并与超声心动图（ECHO）、冠状动脉造影（CAG）作对照分析。结果 ①DSCT与CAG诊断冠状动脉狭窄无显著性差异（P〉0.05）。②DSCT和ECHO测量EDV、ESV、SV、EF相关性好,DSCT测得值稍大于ECHO,但各指标均无显著性差异（P〉0.05）。③ESV、EF、SV轻度狭窄组与重度狭窄组、中度狭窄与重度狭窄组间存在显著性差异（P〈0.05）,轻度狭窄组与中度狭窄组间无显著性差异（P〉0.05）;EDV、MM在轻度、中度、重度狭窄组间存在显著性差异（P〈0.05）;各指标在正常组和轻度狭窄组间无显著性差异（P〉0.05）。结论 DSCT冠状动脉造影一站式评估冠状动脉狭窄及心功能具有准确性高、可重复定量测量优势。根据冠状动脉狭窄程度可以初步评估心功能改变,当中度狭窄时,EDV、MM即出现显著改变,当重度狭窄时,各指标均出现显著改变,对心脏病变诊断、治疗监测等具有重要的临床应用价值。

关键字： 心脏 左心室 冠状动脉狭窄 体层摄影术 X线计算机

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