128层螺旋CT血管造影与多平面重建对腹腔巨大肿块定位诊断的对比分析

作者： 陈刚文 [1] ; 龙学红 [2] ; 阳祥春 [1] ; 王建秋 [1] ; 易先武 [3] ; 谢明辉 [1]

摘要：目的 比较128层螺旋CT血管造影（CTA）与多平面重建（MPR）对腹腔巨大肿块（≥5 cm）的定位诊断价值.方法 59例经B超或CT平扫发现的腹部巨大实性肿块行多期CT增强扫描检查.1.0 mm层厚、1.0 mm间距扫描.原始资料经0.60 mm层厚、0.60 mm间距重建,获得轴面源图像（ASI）,数据传输至工作站.选取动脉期扫描数据行肿瘤供血动脉MIP、VRT重建,静脉期数据行肿块MPR重建.对比分析CTA、MPR及CTA＋MPR对腹腔巨大肿块的定位诊断价值.结果 CTA重建54例,5例良性肿瘤CTA重建失败;59例肿瘤均行MPR重建.CTA显示供血动脉113支：35例癌性肿块显示供血动脉92支,19例非癌性肿瘤显示了21支供血动脉.通过CTA、MPR和CTA＋MP图像分别判断肿瘤的来源,CTA诊断42例,MPR确诊43例,CTA＋MPR 51例.CTA、MPR重建对肿块的定位诊断价值无显著差异（P〉0.05）;CTA＋MPR的诊断价值明显优于CTA、MPR重建（P〈0.005）.结论 CTA 血管造影有助于判定肿块的位置、起源.CTA＋MPR对肿瘤的定位诊断价值明显优于CTA或MPR.

关键字： 腹部 肿瘤 体层摄影术X线计算机

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