编委会
名誉主编
戴建平 祁 吉 Chi-Shing Zee（美国）肖湘生 郭启勇 冯晓源 徐 克 鱼博浪
资深编委
刘玉清 周康荣 蒋学祥 马大庆 张雪林 张云亭 章士正 周翔平 陈克敏 龚洪翰
王德杭 梁碧玲 赵 斌 刘怀军 刘斯润 杨广夫 魏经国 董季平 王泽忠 孟兆瑞
刘振堂 贺洪德
主 编
宦 怡 郭佑民
副主编
孙立军 王 玮 刘士远 杨军乐 王霄英 陶晓峰 宋 彬 白芝兰 杨 健
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MRI在强直性脊柱炎脊柱病变中的应用
作者： 黄振国 [1] ; 张雪哲 [1] ; 洪闻 [1] ; 王国春 [2] ; 周惠琼 [2] ; 卢昕 [2] ; 王武 [1]
摘要：目的 探讨强直性脊柱炎（AS）脊柱受累的MRI表现,评价Romanus病灶对AS的诊断和鉴别诊断的价值.方法 对51例AS患者的下胸椎和腰椎MRI资料进行回顾性分析.选取同时期年龄和性别与本组AS相匹配,因机械性腰背痛行下胸椎和腰椎MRI检查的51例患者作为对照组.结果 51例AS中32例（62.7%）MRI显示异常,异常表现包括Romanus病灶28例（共182个病灶）、Andersson病灶13例、脊椎关节炎8例、韧带骨赘5例、椎间盘突出或膨出3例.51例机械性腰背痛患者中35例MRI显示异常,其中椎间盘突出或膨出34例、Romanus病灶9例（共13个病灶）、Andersson病灶6例.AS患者Romanus病灶发生率明显高于机械性腰腿痛患者（χ2=15.31,P〈0.05）,且AS所致Romanus病灶常多发,好发于胸腰椎交界区;而机械性腰背痛患者Romanus病灶常单发,且好发于下腰椎.以Romanus病灶数目≥2或≥3为标准,诊断AS的敏感性分别为52.9%（27/51）和43.1%（22/51）,特异性分别为94.1%（48/51）和98.0%（50/51）.结论 在AS的脊柱改变中Romanus病灶发生率最高,AS所致Romanus病灶常多发、好发于胸腰椎交界区,Romanus病灶≥2时诊断AS有较高的特异性.
关键字： 脊柱 强直性脊柱炎 磁共振成像 Romanus病灶