肾细胞癌CT表现与病理亚型的对照分析

作者： 齐鹏飞 [1,2] ; 高万勤 [1] ; 强军 [1]

摘要：目的探讨肾细胞癌（RCC）常见亚型的多层螺旋CT诊断和病理的相关性。方法回顾分析133例经手术病理证实的RCC患者的CT影像资料及病理资料。结果平扫CT，110例透明细胞癌中13例可见钙化，17例乳头状癌中4例可见钙化，而6例嫌色细胞癌中4例可见钙化。三期增强扫描，透明细胞癌（106／110）增强皮髓质期呈不均匀强化，实质期和排泄期强化程度快速下降，表现为“一过性强化”型；而乳头状肾癌（17／17）和嫌色细胞癌（5／6）皮髓质期均呈轻、中度强化，实质期和排泄期呈持续强化，表现为“延迟强化”型。经统计学分析，透明细胞癌出现钙化频率明显低于乳头状癌和嫌色细胞癌，差异有统计学意义（P〈0．05）；而皮髓质期透明细胞癌强化幅度明显高于乳头状肾癌及嫌色细胞癌，差异有统计学意义（P〈0．05），乳头状肾癌及嫌色细胞癌强化幅度在皮髓质期差异无统计学意义（P〉0．05）。结论RCC的CT表现与其病理类型有关，皮髓质期强化程度的不同有助于透明细胞癌与其他亚型RCC的鉴别。

关键字： 肾 肾细胞癌 计算机体层成像

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