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MR动态增强定量参数Ktrans值对前列腺外周带T2WI低信号病灶的鉴别诊断价值

作者: 朱海滨 [1,2] ; 江柳 [1] ; 杨学东 [1] ; 杜华睿 [3] ; 张珏 [3] ; 王霄英 [1]

摘要:目的 探讨MR动态增强扫描定量参数Ktrans值对前列腺外周带T2WI低信号的鉴别诊断价值。方法 回顺性收集前列腺MRI外周带T2WI低信号的患者共110例。穿刺活检证实为前列腺癌78例,前列腺炎32例。另取同期前列腺MR检查及前列腺穿刺活检均未见异常的14例患者作为对照组。所有病例均行动态增强MR扫描,并测量外周带T2低信号相应区域的Ktrans值。采用单因素方差分析对前列腺癌组、炎症组和正常外周带组间Ktrans值差异进行比较;判断诊断效能采用ROC分析。结果 前列腺癌组的Ktrans均值为(56.2±45.3)×10^-3min^-1;炎症组及正常外周带组相应的Ktrans均值分别为(20.8±9.3)×10^-3min^-1和(12.1±8.7)×10^-3min^-1。前列腺癌组与炎症组以及癌组与正常外周带组间Ktrans值差异均有统计学意义(P均〈0.05),但是炎症组与正常外周带组Ktrans值差异无统计学意义(P=0.46)。利用癌区和非癌区相应Ktrans值描绘的ROC曲线下面积为0.83(P〈0.00),最佳临界点为27.8×10^-3min^-1,此时诊断前列腺癌的敏感性为72.8%,特异性为84.4%。结论 前列腺癌组Ktrans值大于炎症组和正常外周带组,结合Ktrans值有助于对外周带肿瘤和炎症的鉴别,但炎症和正常前列腺外周带的Ktrans值有部分重叠。


关键字: 磁共振成像 动念增强成像 容积转换常数 夕h周带 前列腺


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