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颅内神经节细胞胶质瘤的常规MRI与DWI特征分析
作者： 朱庆强 [1] ; 王中秋 [2] ; 陈文新 [1] ; 吴晶涛 [1] ; 王守安 [1]
摘要：目的 探讨颅内神经节细胞胶质瘤的常规MRI与MR扩散加权成像（DWI）特征。方法 回顾性分析17例经手术、病理证实的颅内神经节细胞胶质瘤的常规MRI、DWI特征。探讨肿瘤的形态、大小、部位、常规MRI、DWI等特征，定量测定肿瘤实质和对侧正常脑白质区表观扩散系数（ADC）值，采用配对t检验比较两者平均ADC值的差异。结果17例神经节细胞胶质瘤，肿瘤呈类圆形或分叶状，平均直径约3．5cm。14例病灶位于幕上系统，3例位于幕下系统。囊实性者9例，实性者8例。神经节细胞胶质瘤T1WI囊性部分呈低信号，实性部分呈等低信号，T2WI上囊性部分呈高信号，实性部分呈等稍高信号。肿瘤不伴出血时，瘤周水肿少见或是轻微可见，伴出血时，可见明显水肿。DWI上14例病灶呈稍高信号，信号要高于对侧正常脑实质，3例病灶呈等或稍低信号，信号与对侧脑实质接近。瘤体ADC值为（1．93-2．12）×10^-3mm^2／s．平均（2．02±0．06）×10^-3mm^2／s。肿瘤对侧正常脑实质区的ADC值变化范闭为（0．76-1．33）×10^-3mm^2／s，平均（1．08±0．29）×10^-3mm^2／s。肿瘤较其对侧正常脑实质区的平均ADC升高，两者之间的差异有统计学意义（t=9．866，P〈0．01）。注射对比剂后肿瘤的强化方式表现为环形强化的囊壁、实性肿瘤的不均匀轻微薄环状强化、肿瘤大部分为实性成分的不均匀轻～中度强化。结论在传统的MRI序列堆础上，应厢DWI成像技术，对于神经常细胞胶质瘤的诊断及鉴别诊断具有重要作用。
关键字： 脑肿爝 神经节细胞胶质瘤 磁共振成像 弥散加权成像