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不同海拔高度正常肾脏多层螺旋CT灌注成像的研究
作者： 左晓娜 ; 鲍海华 ; 赵希鹏 ; 李文方 ; 孙艳秋 ; 吴有森 ; 张红迁 ; 梁尚香
摘要：目的探讨不同海拔高度正常’肾脏多层螺旋CT（MSCT）灌注成像的表现。方法采用16排螺旋CT机对35例3组高海拔地区（A组20例2260-2500m；B组7例3000-3500m；C组8例4000-4500m）的健康志愿者行肾脏灌注扫描，应用工作站上Perfusion分析软件测定正常肾脏的各项灌注参数值，并分别比较左右侧之间、不同海拔高度之间各灌注参数有无显著性差异，从而分析海拔高度、侧别是否对各灌注参数产生影响。结果高海拔地区的正常35例（70个肾）肾皮质平均灌注量为（171．09±48．39）ml·100ml^-1·min^-1，髓质平均灌注量为（57．70±28．25）ml·100ml^-1·min^-1。肾皮质和髓质的峰值增强值（peakenhancement，PEI）、达峰值时间（timetopeak，TTP）、血容量值（bloodvolume，BV）分别为（96．54±24．92）HU、（16．61±3．85）s、（55．45±11．46）ml／100g和（43．88±17．15）HU、（22．67±5．54）s、（22．53±6．90）ml／100g。35例双侧肾脏各自的皮质或髓质的同一灌注指标无明显差异（P〉0．05）；但同侧肾脏皮质和髓质的同一灌注指标明显不同（P〈o．05）。不同海拔高度对肾脏皮髓质灌注参数值有影响，3组间比较肾皮质A组与B组的肾脏血流灌注（Per）、PEI、TTP组间差异有统计学意义（P〈0．05）；B组与C组的Per、TTP组间差异有统计学意义（P〈0．05）。肾髓质A组与C组的Per、PEI、TTP组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论MSCT灌注成像显示肾脏皮、髓质的灌注值与海拔高度有关，而与左右侧无关。
关键字： 高海拔 肾 灌注成像 体层摄影术X线计算机