编委会
名誉主编
戴建平 祁 吉 Chi-Shing Zee（美国）肖湘生 郭启勇 冯晓源 徐 克 鱼博浪
资深编委
刘玉清 周康荣 蒋学祥 马大庆 张雪林 张云亭 章士正 周翔平 陈克敏 龚洪翰
王德杭 梁碧玲 赵 斌 刘怀军 刘斯润 杨广夫 魏经国 董季平 王泽忠 孟兆瑞
刘振堂 贺洪德
主 编
宦 怡 郭佑民
副主编
孙立军 王 玮 刘士远 杨军乐 王霄英 陶晓峰 宋 彬 白芝兰 杨 健
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门静脉栓子的CT征象在肝细胞肝癌诊断中的价值
作者： 刘聿辉 [1] ; 李明焕 [2] ; 徐亮 [1] ; 黄勇 [1] ; 李文武 [1] ; 侯中煜 [3] ; 韩强师 [1]
摘要：目的探讨与肝内肿瘤并存的门静脉栓子的CT征象，及其在肝细胞肝癌诊断中的价值。方法搜集经CT检查诊断为肝内肿瘤合并门静脉栓子的病例共64例，分为肝细胞肝癌组（36例）和肝脏其他肿瘤组（28例）。①用电子尺测量门静脉栓子及相应门静脉的最大直径，分别比较2组栓子与相应门静脉的最大直径。②测量、比较2组门静脉栓子增强前后平均CT值。③观察、比较2组栓子在门静脉系统发生的位置。④观察、比较2组门静脉栓子与肝内肿瘤的关系。结果①肝细胞肝癌组门静脉左支、右支及主干内栓子的平均直径均大于同组相应门静脉的平均直径，t值分别为6．00、6．93、4．79，P值均〈O．05。②肝细胞肝癌组门静脉栓子增强扫描平均CT值为（92．39±26．83）HU，高于同组门静脉栓子平扫平均CT值（30．44±7．29）HU，t=13．37，P〈0．01。③肝脏其他肿瘤组门静脉栓子单独发生在主干共7例，发生率高于肝细胞肝癌组（1例），x2=5．22，P〈0．05。④肝细胞肝癌组肝内肿瘤直接侵犯门静脉的发生率高于肝脏其他肿瘤组，x2=9．71，P〈0．05。结论门静脉栓子明显强化并造成相应门静脉的扩张，肝内肿瘤直接侵犯门静脉以及由肝内向肝外的生长方式是肝细胞肝癌门静脉栓子较为特征性的CT征象。
关键字： 肝脏 肝细胞肝癌 门静脉栓子 体层摄影术X线计算机