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螺旋CT强化方式在肝脏局灶性病变定性诊断中的价值

作者: 黄伟鹏 ; 陈洁容 ; 许建生 ; 陈卫鹏 ; 姚沛旭 ; 陈丽君

摘要:目的探讨螺旋CT强化方式对肝脏局灶性病变的定性诊断价值。方法回顾性分析行肝脏螺旋CT多期增强扫描且发现局灶性病变的44例患者(54个病灶)的诊断结果,重点分析各类病灶的强化方式。结果(1)78%(14/18)的肝细胞癌表现为“快进快出”的强化方式,83%存在肝硬化背景,22%门脉可见癌栓;(2)9个肝血管瘤表现为“快进慢出”,边缘明显强化逐渐向中心充填;(3)4例胆管细胞型肝癌表现为“慢进慢出”,部分瘤灶内包埋胆管,周围可见扩张的肝内胆管;(4)14个肝转移瘤和5例肝脓肿表现为环形强化,肝转移瘤为周边程度不一的环形强化,肝脓肿则为单环或多环强化;(5)3例肝局灶性结节增生和1例肝细胞腺瘤表现为“快进慢出”,2例局灶性结节增生存在中央瘢痕并延迟强化。结论螺旋CT强化方式能充分显示肝脏局灶性病变的血供特点,对定性诊断有较高的临床价值。


关键字: 肝脏 肝脏局灶性病变 体层摄影术X线计算机 多期增强扫描


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